Болезнь с романтичным названием

«Падучая болезнь», «лунная болезнь» и даже «священная болезнь» — как только люди не называют эпилепсию. Это одно из тех заболеваний, про которое все слышали, но мало кто себе представляет, что это и в чём она проявляется.

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия — это хроническое неинфекционное заболевание мозга, а не психики, как принято думать некоторыми людьми. Это заболевание поражает около 50 миллионов человек по всему миру. Ежегодно эпилепсия регистрируется у 5 миллионов человек. Ей подвержены люди абсолютно любого возраста вне зависимости от социального статуса. Эпилепсия считается одним из самых распространённых глобальных неврологических заболеваний. Важен тот факт, что 70 % людей с эпилепсией могут жить без приступов, если им обеспечены надлежащие диагностика и лечение.

Несмотря на высокий уровень достижений в медицине, примерно в половине случаев болезни причины её развития у конкретного человека остаются неизвестными. Однако врачи всё же выделяют ряд факторов, которые могут повлиять на развитие эпилепсии:

• повреждение мозга в предродовой или перинатальный период, к которым относят гипоксию или родовую травму, а также низкую массу тела при рождении;
• врождённые отклонения от нормы или генетические состояния при наличии пороков развития головного мозга;
• черепно-мозговые травмы;
• инсульт, в результате которого происходит кислородное голодание мозга;
• инфекции мозга, такие как энцефалит, менингит, нейроцистицеркоз;
• некоторые генетические синдромы;
• опухоль мозга.

Существует стереотип об эпилептическом припадке: это обязательно бьющийся на полу в судорогах человек. Однако симптомы проявления приступа у каждого больного индивидуальны. Триггером к припадку может послужить не только яркий мигающий свет, как обычно себе представляют обыватели, но и что угодно. Это зависит от отделов головного мозга, которые поражены болезнью. Так триггерами могут выступать стрессовая или непривычная ситуация, неправильная диета или переедание, дисбаланс витаминов и минералов в организме, недостаточное количество сна, мигающие картинки, светодиодная реклама, солнечные блики, а также табакокурение и злоупотребление алкогольными и кофеиносодержащими напитками.

Первая помощь при приступе

Эпилепсия — одно из старейших распознаваемых состояний в мире. На протяжении многих веков эта болезнь была окружена незнанием и страхом. Несмотря на то, что в нынешнее время медицине известно многое об этой болезни, обычные люди всё ещё имеют искажённое представление об этом недуге или лишь поверхностные знания. По этой причине часто окружающие неправильно оказывают первую помощь во время припадка, что может причинить вред больному. Если у человека рядом с вами случился припадок, то необходимо сделать следующее:

• убрать острые, тяжёлые предметы, а также всё, что может представлять опасность для больного и окружающих;
• желательно найти что-то мягкое и положить больному под голову;
• ослабить тугую одежду;
• при обильном выделении слюны или рвоте необходимо повернуть голову или всё тело набок;
• важно отметить время начала приступа;
• необходимо вызвать скорую помощь в случае если приступ длится больше 5 минут или повторяется без возвращения человека в сознание; произошло травмирование больного; припадок у человека случился впервые, а также если он случился у беременной женщины, ребёнка или пожилого человека.

Не надо удерживать силой человека с припадком — это усугубит состояние. Ни в коем случае не разжимайте челюсти больного и не пытайтесь ничего положить между его зубов — это может привести к травме языка, зубов и слизистой рта из-за гипертонуса мышц.

После того, как приступ закончился, необходимо уложить человека в комфортное положение и проверить, свободны ли его дыхательные пути. Когда человек начнёт приходить в себя и координировать свои действия, желательно успокоить его и помочь ему.

Проблемы с принятием в обществе

На протяжении всей истории человечества отношение к этой болезни было весьма неоднозначным. Древние люди считали эпилепсию мистическим явлением и связывали состояние приступа с трансовыми или религиозными переживаниями. Иными словами, в глазах обычных людей приступ выглядел как контакт с высшими силами. Позднее появилось мнение, что это вселившиеся в человека злые духи. С этого и началось негативное отношение к эпилепсии. В Средние века люди, страдающие эпилептическими припадками, были вынуждены жить отдельно от всех, так как считалось, что через их прикосновения или дыхание здоровые люди тоже станут подвержены злым духам.

С течением времени эпилепсия стала восприниматься в качестве неврологического заболевания, но это не изменило отношения к людям, страдающих от этой болезни. Стигматизация проявляется в том, что их считают опасными или неприятными только из-за наличия этой болезни.

Степан Грибов, один из читателей портала «Нож», честно рассказал об отношении окружающих в написанной им статье: «Он увлекается чем-то необычным? Он повел себя в той или иной ситуации резко или скандально в кругу родственников или друзей? Предложил нестандартное решение рабочей проблемы на работе? — Он же эпилептик! На мою шутку или смелую идею я часто начал получать реплики: “Ты опять таблетки забыл выпить?”. За спиной я слышал нелицеприятные разговоры, случались откровенные провокации, направленные на то, чтобы получить от меня какую-либо реакцию. Коллективы взрослых людей порой мало отличаются поведением от коллективов подростков, зачастую даже хуже — здесь же ещё есть серьёзный финансовый интерес».

Ещё одна проблема, связанная со стигматизацией эпилепсии, — это нарушения трудовых прав людей. Из-за своего диагноза им трудно устроиться на работу. Даже если и удаётся, то когда случается припадок на рабочем месте, их чаще всего увольняют. «На работу можно устроиться только если у вас ремиссия или есть связи. Мои знакомые с таким диагнозом даже нарочно не получают инвалидность, чтобы хоть как-то трудоустроиться», — рассказывает Ольга, женщина, живущая с эпилепсией, для интернет-газеты Newslab.ru.

В целях безопасности самих больных существуют определённые ограничения в выборе профессий. Согласно Центральному информационному порталу по эпилепсии для врачей и пациентов, людям с этим диагнозом нельзя управлять транспортом, работать вблизи незащищённых механизмов, рядом с водоёмами и на высоте. Им нельзя служить в армии и на военно-морском флоте. Они не могут работать в полиции, пожарных частях, охране, тюрьмах или в скорой помощи. Потенциальную опасность представляет и работа с движущимися механизмами, химикатами и ценными хрупкими предметами.

Ограничения к какой-либо деятельности зависят от типа эпилепсии и её тяжести, а также степень контроля приступов и наличие физических или интеллектуальных нарушений. В целом же работа не представляет никакой опасности для людей с этой болезнью, если есть все условия для полноценного отдыха и регулярного приёма лекарств в соответствии с назначениями врачей.

Какие еще существуют мифы об эпилепсии

Одно из самых больших заблуждений об эпилепсии — её неизлечимость. Вот, что по этому поводу говорит Марина Дорофеева, ведущий научный сотрудник НИКИ педиатрии имени академика Ю. Е. Вельтищева РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России: «На самом деле в 60–70 % случаев заболевание излечивается полностью. Только около 20 % больных эпилепсией страдают, так называемой, терапевтически резистентной формой. Она почти всегда приводит к когнитивным нарушениям. Медикаменты таким пациентам не помогают. Им показана нейрохирургическая операция, которая в России проводится по квоте. Она возможна как в детском, так и во взрослом возрасте. Также современные исследования показывают влияние питания на развитие болезни».

Другой миф говорит о том, что людям с эпилепсией противопоказаны не только спорт, но и любая физическая активность. «Эпилепсия считается противопоказанием для некоторых видов спорта. Например — занятия плаванием. Действительно, в бассейн человека с таким диагнозом не пускают. Это продиктовано тем, что больной может потерять сознание и начать тонуть, — комментирует Марина Дорофеева, — Лучший выход из положения: найти того, кто подстрахует, и плавать в удовольствие. Страдающие этим заболеванием также вполне могут добиться выдающихся результатов».

Ещё одно заблуждение состоит в том, что у человека с эпилепсией обязательно родится ребёнок, который тоже будет страдать этим заболеванием. Согласно сайту Национального медико-хирургического Центра имени Н. И. Пирогова, если этот диагноз имеет только один из родителей, то риск возникновения болезни у ребёнка составляет до 8 %. Если же от эпилепсии страдают оба родителя, то этот риск увеличивается до 40 %. В любом случае ведение беременности должно осуществляться не только акушером-гинекологом, но и эпилептологом.

Эпилепсия — это тот случай, когда страшна не сама болезнь, а её восприятие окружающими людьми. Человек может быть прекрасным работником, верным другом, заботливым родителем, но его диагноз будет «перечёркивать» всё хорошее, что в нём есть. Это говорит о том, что необходимо развеивать мифы и предрассудки в обществе об этой неочевидной, на первый взгляд, болезни, чтобы люди с эпилепсией могли жить полной жизнью и не бояться неприятия другими людьми.